[诊断]第八节 慢性便秘（chronic constipation）

便秘原因十分复杂，需要外科处理的主要是以慢性便秘为主要临床症状的慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。出口梗阻型便秘包括直肠前突、直肠黏膜内脱垂、盆底疝等。6 ﹒腹部膨胀不适、无便意多为慢传输型便秘。7 ﹒大便在肛门口处不能或不易排出，出口梗阻型便秘常见。9 ﹒结肠运输时间测定：慢传输型便秘可发现全结肠传输慢或乙状结肠、直肠传输延迟。慢性便秘保守治疗无效可考虑手术治疗，手术目的主要针对粪便传输和排出过程中的缺陷。多数情况下两种病因同时存在，故应慎重选择手术方案，以免术后便秘复发及疗效不佳。主要用于慢传输型便秘。3 ......