[生理学]第一节 正常妊娠中肾脏和体液容量的改变

妊娠期肾脏增长，放射显影中直径均增加1cm，直至分娩后12～16周才恢复原状。肾脏的重量亦增加。体积和重量增加的原因主要是妊娠期血液循环总量增加所致。临床上若影像学显示孕期肾脏与平时一样大小，就应警惕是否有肾脏“缩小”之可能。孕期肾脏集合系统可见明显的解剖变化，肾盂、肾盏和输尿管均扩大。妊娠时肾脏血流动力学发生巨大的改变，肾小球滤过率（GFR）和肾有效血浆流量（ERPF）较妊娠前提高30%～40%。正常妊娠时，体重约增加12.5kg，而且大部分是细胞外液的增加，体内水量总增加约8L，血浆容量可增加40%～ ......