单纯肺动脉瓣狭窄指室间隔完整,由肺动脉瓣本身的发育不良所致的膜部狭窄,可同时合并或不合并右室漏斗部的狭窄。轻度肺动脉瓣狭窄对循环功能影响较小,重度狭窄在婴儿期即可出现右室衰竭。出生时肺动脉瓣狭窄较重者,肺血流靠动脉导管分流维持。正常情况下小儿主要依靠增快心率增加CO,肺动脉瓣狭窄者,右室肥厚心腔变小,每搏量相对固定,由于通过狭窄瓣膜的血流量与跨瓣压差平方根成正比,心动过速时收缩期时间缩短使右室收缩压增高,但降低了右室冠脉血流。因此,肺动脉瓣狭窄也使心率增快的代偿能力受限。严重肺动脉瓣狭窄的新生儿,充血性心 ......