[概述]第三节 糖尿病与脂肪肝共患对代谢紊乱和肝病结局的影响

糖尿病人群中NAFLD的发病率日益增高， T2DM患者中超声诊断的NAFLD患病率已达近70% 。国外已有前瞻性研究发现脂肪肝可以预测2型糖尿病的发生， NAFLD患者的肝脏和外周（骨骼肌和脂肪组织）胰岛素抵抗显著增高，是影响T2DM发生发展的主要机制之一。脂肪代谢障碍是胰岛素抵抗的一个极端例子，患者常有高甘油三酯血症和肝脏脂肪沉积，严重的先天性全身脂肪代谢障碍患者的基础葡萄糖产生增加，无法抑制肝糖异生，并且在高胰岛素-血糖正常的情况下无法刺激外周葡萄糖摄取，导致糖尿病患病率增加。这些证据表明NAFLD是 ......