[病理生理]二、引起血管通透性增高的因子

烧伤后血管通透性增高，除热力直接损伤微血管结构外，一些化学递质是介导血管通透性增高的极其重要的因子。一般认为烧伤后延迟相血管通透性增高有缓激肽参与，是烧伤后水肿形成的因素之一。在烧伤后，变性蛋白激活补体系统，促使白细胞激活，由白细胞释放的氧自由基增多，O及OH ·与膜磷脂中多价不饱和脂肪酸作用，形成脂过氧化物（LPO），后者可损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增高。NO可使内皮细胞内cGMP产生增加，进而引起内皮细胞收缩蛋白收缩或细胞构架蛋白构型改变，内皮细胞间隙扩大，导致血管通透性增加，还发现ET‐1增加 ......