心力衰竭的发生和发展过程颇为复杂。在过去十年里,免疫系统的激活与心力衰竭的关系已备受关注,研究证明炎症介质在心力衰竭的发生和发展中起重要作用[ 42 ]。促炎症细胞因子为较小分子量,具有药理活性的蛋白质,由不同炎症细胞分泌具有自分泌及旁分泌作用,心力衰竭关系密切的有TNF‐α,IL‐1及IL‐6。促炎症细胞因子主要来自单核细胞分泌。儿茶酚胺可增加心肌细胞因子的形成,心肌损伤及末梢组织低灌时也可能刺激促炎症细胞因子形成增多。心力衰竭时肠壁水肿可使肠腔内细菌内毒素进入血液。在心力衰竭早期,Urocortin上 ......