真皮中结缔组织主要由胶原纤维构成。皮肤萎缩时真皮胶原纤维常和表皮及皮肤附件同时萎缩。在肥厚型瘢痕或瘢痕疙瘩等胶原增生性疾病中胶原纤维则显著肥厚。某些代谢物可沉积于结缔组织中,黄瘤病的类脂质存在于巨噬细胞的胞浆内,类脂质渐进性坏死的类脂质沉积于细胞外,而类脂质沉着病的类脂质同时存在于细胞内及细胞外。弹力纤维是坚韧的结缔组织,在短期急性炎症时不受影响,但在皮肤结核、梅毒性树胶肿及麻风结节等慢性肉芽肿内,弹力纤维易变性及破坏消失。真皮内有炎症或某些其他病理变化时,常有数量不等的浸润细胞出现于血管(图5 -。图5 ......