穿刺途径:使用Seldinger技术,经股静脉、颈内静脉或上肢静脉穿刺,股静脉入路最常用,当股静脉或下腔静脉血栓时采用颈内静脉或上肢静脉入路。碎栓和取栓:将8F的导引导管送入栓塞的肺动脉中,再通过导引导管送入猪尾导管并旋转,将大块血栓搅碎后退出,再送入6F大腔端孔取拴导管,用负压吸引的方法反复抽吸血栓。由于肺动脉碎栓或取栓导管多半是由马达驱动,叶轮转速很快,所以应在X线密切监视下进行,以免伤及血管内膜甚至造成血管穿孔,其他操作动作也应轻柔。 ......