[概述]第28章 心导管评估心力衰竭

心力衰竭是指心脏不能泵出符合机体代谢需要的血量的一种病理生理状态。心排出量的决定因素包括前负荷、后负荷、心肌收缩力和心率。因此，当原发性心肌疾病和缺血性心脏病心肌收缩力下降时，心力衰竭就会发生。心力衰竭还可以发生于心脏或大血管结构有缺损时。这些心脏结构异常可以引起的心脏压力和（或）容积负荷发生改变导致心力衰竭，即使起初心肌收缩力并未受到影响。儿童心力衰竭的常见原因见表28‐1。第三，房室间隔缺损修补术后的二尖瓣反流、永存动脉干术后或者主动脉瓣切开术后的主动脉瓣反流都有可能造成心力衰竭。这些患者中发生心律失 ......