[治疗]五、二级预防

已有大量研究证明，心肌梗死后应用β受体阻滞剂可明显降低心肌梗死后病残率及死亡率，早用得益多而且可长期有益。但对于低危心肌梗死患者（首次心肌梗死、非前壁梗死、非高龄、无复杂心室异位搏动或左室收缩功能障碍的血流动力学证据）是否需用β受体阻滞剂治疗，仍有争议。A MI后长期应用β受体阻滞剂使死亡率下降最多的是高危的心肌梗死患者，即有心功能受损及心律失常的患者。对心肌梗死存活者长期治疗的建议：（1）除低危患者外，所有无β受体阻滞剂禁忌证患者，应在发病后数天内开始治疗，并长期服用。对于使用β受体阻滞剂禁忌或难以耐受 ......