[鉴别诊断]四、鉴别诊断

SLE较RA发病年龄为早，多为青年女性，关节病变的表现如疼痛、肿胀、晨僵均较RA患者轻且持续时间短。SLE患者具有特征性皮疹，绝大多数患者有肾脏病变，ANA阳性率很高，免疫学检查可发现抗dsDNA抗体、抗Sm抗体。SLE可出现类似多发性肌炎（PM）或皮肌炎（DM）的症状，但SLE患者的肌痛多较轻，肌酶谱多正常，肌电图也无特异性改变，另外，多发性肌炎或皮肌炎患者肾脏病变和神经系统表现较少见，抗dsDNA抗体和抗Sm抗体均为阴性。应用某些药物过程中出现狼疮样临床表现和血清学异常，以发热、关节痛、皮疹、胸膜炎为 ......