[概述]（十二）血管痉挛

血管痉挛是指蛛网膜下腔内开始发病时被血块包围的大动脉的长时间强烈缩窄，DSA可很好的证明血管的缩窄。异常蛛网膜下腔环境中的纤维网俘获血红细胞破裂可释放痉挛物质，动脉瘤破裂后的最初几天血管呈进行性变窄，通常在4天之内血管缩窄不至于达到引起缺血症状，血管痉挛常在出血后一周达高峰。血管痉挛、原发出血及再出血是动脉瘤破裂死亡的三大原因。原发性出血越重，蛛网膜下腔出血越多，就越容易发生严重的弥漫性血管痉挛。动脉瘤出血三天之内血管造影几乎见不到血管痉挛，如果第一次血管造影能见到血管痉挛。这种方法治疗血管痉挛有复发倾向 ......