[治疗]第三节 显微根尖外科

根管系统内存在残余感染和（或）根尖封闭不良是根管治疗失败最常见的原因。对X线片显示根尖周骨质正常、根管充填完善，但患者主诉有明显疼痛的患牙，多提示根尖区存在坏死的残髓组织，如带状根尖孔（多见于前牙）、根尖分歧、根尖峡部等。对这类病例，如果根管治疗后疼痛症状持续，应考虑手术治疗。根据根尖周骨质破坏的范围和牙周组织的健康状况，Kim 2002年将显微根尖外科的病例分为六类：A ﹒根尖周未见骨质破坏，但症状不消除，根管再处理无效。A、B、C类的患牙仅需显微根尖外科治疗且疗效较为确定，D、E、F类的患牙则需要根尖 ......