[诊断]第四节　枕先露的分娩机制

分娩机制( mechanism of labor )是指胎先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。临床上枕先露左前位最多见，故以枕左前位为例说明其分娩机制(图7 -。12 ) ，包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。分娩机制各动作虽然分别介绍，但过程的实质是连续的。当胎头继续下降至骨盆底遇到阻力，处于半俯屈状态的胎头进一步俯屈，使胎儿的颏部更加接近胸部，使胎头衔接时的枕额径改变为枕下前囟径，有利于胎头进一步下降。外旋转后，胎儿前( ......