由于小细胞肺癌30%病变初诊局限于单侧胸腔, 70%诊断时已有远处转移,临床诊断时TNM分期多为Ⅲ期、 Ⅳ期,而SCLC治疗虽采取综合性治疗,但其预后不好,对于治疗的局限期SCLC的平均生存时间为16 ~ 26个月[ 5 , 6 ] ,如果不治疗,中位OS为2 ~ 4个月[ 7 ] 。因此临床分期与预后密切相关[ 8 , 9 ] 。根据SCLC生物学特点及预后, 1973年美国退伍军人医院肺癌研究组VALG的两分期为局限期( limited-stage disease , LD )和广泛期( extens ......