重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP )患者早期以高分解代谢为突出表现,能量消耗明显增加,迅速出现严重的负氮平衡和低白蛋白血症。由于应激反应严重及胰腺的坏死,糖代谢紊乱更为突出,患者往往出现严重的高血糖。高脂血症也是早期常见的现象,机体脂肪分解增加成为重要的能量来源。目前对于急性胰腺炎是否采取营养支持,何时采用何种营养支持及其量,以及营养支持的利弊作用等仍存争议。因此,合并ARDS患者营养支持的原则是:尽早开始营养支持治疗,首选EN .对伴有活动性消化道出血或肠 ......