[鉴别诊断]第四节 鉴 别 诊 断

根据详细病史、临床症状和体征、X线（片）及脊髓造影等不难诊断，但需与下列疾病相鉴别。退变性腰椎管狭窄不单纯是椎间盘改变，而且还有关节突、韧带等其他结构的退变、老化等病理变化，最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状，腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄，其病程一般也较腰椎间盘突出症长。腰椎管狭窄症可误诊为脏器源性腰背痛、血管源性腰背痛、神经源性腰背痛、骨源性腰背痛、肌筋膜性腰背痛和腰椎不稳引起腰背痛。患有退变性腰椎管狭窄的人不一定都有腿脚麻木等症状，有的下肢酸痛、乏力的腰椎管狭窄的老年人 ......