[治疗]（四）利钠肽类

利钠肽类包括心房利钠肽（心钠素、ANP）、脑利钠肽（脑钠素、BNP）及C型利钠肽（CNP）。奈西立肽（nesiritide）是利用重组DNA技术合成的人型脑利钠肽（h BNP）。人型脑利钠肽（h BNP）与血管平滑肌细胞、内皮细胞膜上的A型利钠肽受体结合，激活鸟苷酸环化酶，促使c GMP生成，发挥其血管扩张作用和排钠利尿作用，又能抑制交感神经释放儿茶酚胺，抑制RAS活性和血管升压素分泌。结果表明：重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心力衰竭患者的血流动力学、呼吸困难程度及全身临床状况，在有效降低肺毛细血管 ......