[辅助检查]二 不同程度肺动脉高压的影像特征

特发性肺动脉高压和其他类型肺动脉高压在肺灌注显像中的改变是基本相同的，但不同程度的肺动脉高压则呈现不同的影像特点。肺动脉高压使肺内血流重新分布，改变了由于重力作用形成的肺尖血流灌注少于肺底的分布特点。因此，肺灌注显像肺尖可见明显放射性浓聚，呈“逗点”形改变（图3 -。同时，由于肺毛细血管前小动脉的反射性收缩，且收缩分布不均匀，因此，肺灌注显像可呈多发性的弥漫分布的放射性稀疏区。当平均肺动脉高于100mmHg时，由于两肺弥漫性的肺小血管及肺毛细血管的痉挛和阻塞，肺灌注显像可见双肺弥漫性的放射性稀疏缺损改变， ......