下疳、扁平湿疣、黏膜斑及梅毒性淋巴结内可在暗视野显微镜下观察到梅毒螺旋体。先用生理盐水清洁下疳、扁平湿疣或黏膜斑表面,戴上手套后轻轻挤出组织液,沾于玻片上,置于暗视野显微镜下,可查见黑暗背景下闪烁光亮的活动螺旋体(图16-20 ) 。如果取材处是早期梅毒的淋巴结,先用结核菌素注射器将数滴无菌生理盐水注入淋巴结内,然后抽出淋巴结中的液体1 ~ 2滴放在玻片上,盖好玻片后检查。有的梅毒患者虽没有神经系统症状,但脑脊液不正常而为无症状性神经梅毒,往往是治疗后梅毒血清试验由阴性变阳性(血清复发)或持续为阳性(血清 ......