CPB期间维持血压在什么范围内,灌注压和器官灌注流量是何种关系,维持在什么水平对患者是安全的,这些是自CPB诞生至今一直都在探索和争论不休的问题。基础及临床研究得出的结论不尽相同,CPB早期,大多数学者认为低灌注压会导致中枢神经系统并发症,似乎CPB低血压可导致脑低灌注。低血容量和低血压时,内脏血管收缩可导致局部血流量降低。O ’ Dwyer等研究表明,使用去氧肾上腺素纠正低血压时,对体循环的影响很小,但可引起内脏血管强烈的收缩。有学者指出,在不能保证灌注流量的情况下用血管加压药物维持血压,将会进一步降低 ......