[治疗]第十一节 挽救性PC I

补救PTCA补救PTCA指溶栓未成功再行PTCA治疗，以使溶栓后仍闭塞的心肌梗死相关动脉。AM I后的临床结果与梗死相关动脉的开通程度和血流分级明显相关溶栓失败的比例为15%～50%左右。溶栓失败的患者早期死亡率高，对这些病变进行补救性PTCA可以尽早地恢复再灌注，挽救存活心肌。溶栓治疗时纤维蛋白降解可以暴露凝血酶，有助于血小板聚集，后者进一步促进血栓形成，因此具有一个血栓前效应（prothrombotic effect），这种状态有助于挽救性支架植入后血栓形成。GP Ⅱ b／Ⅲ a受体拮抗剂同样增加出血 ......