[病理生理]三、心肺功能试验（cardiopulmonaryexercisetest，CPET）

CPET是判断肺动脉高压（非肺部疾病所致者）的敏感检查项目。其主要表现为后负荷增加导致的心排出量（CO）受限，其代偿反应是心率加快和动静脉血氧含量差增大，通常对低功率水平就不适应，即在低功率水平运动时就有血乳酸堆积。运动时肌肉需氧量增加，CO减退患者只能靠增加肌肉中的血流和促进氧的利用来满足。一旦肌肉的供氧量不足，有氧氧化必然被无氧酵解来代替，丙酮酸转变为乳酸，乳酸堆积，较早出现无氧阈（AT）。肺动脉高压患者做次极量运动时，VO2max降低，AT下降，CO2排出量将继续上升，它比摄氧量上升的斜率要陡得多， ......