[文献资料]第二十章 神经系统监测

在密闭的颅内系统中，上述任何一种内容物的容量改变都能导致颅内压的变化。由于脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，且脑室和脑、脊髓的蛛网膜下腔互通，通常以脑脊液压代表颅内压。正常情况下，颅内压反映的是脑脊液形成与重吸收之间的平衡。重吸收的最小压力梯度需要0.7kPa，在这一压力梯度上，重吸收的速度与压力梯度成线性关系。因此，正常颅内压（0.7～2.0kPa）代表了脑静脉窦压和脑脊液‐静脉窦压力差之和。中心静脉压或胸内压的变化通过两个途径能影响颅内压：①增加的压力可以在颈静脉和椎静脉中逆行传递，提高脑静脉压，从而升高 ......