一类是间接舒张血管平滑肌,包括α受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等,称为间接血管扩张剂;另一类直接作用于血管平滑肌引起血管舒张,称为直接血管扩张剂,目前,这一类药物的应用逐渐减少,但仍可作为治疗高血压的三线药物,尤其是高血压急症(如恶性高血压)需要立即降压时,直接血管扩张剂能产生快速的降压作用。 为类硝酸盐血管扩张剂,其作用机制类似硝酸酯类药物,能使血管内皮细胞释放一氧化氮并激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP水平,直接扩张小动脉和小静脉平滑肌,导致周围血管阻力下降,血压下降;该药对阻力和容量 ......