[鉴别诊断]二、获得性胆汁淤积性疾病

该病是由自身免疫机制介导的，以肝内小胆管进行性、非化脓性炎症为特征的慢性、进行性胆汁淤积性疾病。以肝内胆管破坏导致胆管消失综合征为特征。环境和遗传因素可能是其发病的关键因素。由于AMA在PBC中特异性和敏感性达90%以上，目前主张一旦在患者常规体检中发现ALP增高，须同时检查AMA，以早期诊断，欧洲目前对无症状期PBC的诊断已达60%，但仍有5%～10%的PBC患者AMA阴性。药物性肝病的诊断至今仍无金标准，主要采用排除法诊断，在排除所有器质性肝病后，再结合用药史、停药后恢复情况而诊断。具有上述临床表现， ......