[速览]二、系统性血管炎

肾小球病变在主要累及大动脉的血管炎如大动脉炎、巨细胞动脉炎时很少见，但在累及小、中动脉的血管炎时则常见，且为原发疾病的重要甚至主要的临床表现。过敏性紫癜的肾脏累及率为80%，病理表现基本同IgA肾病，临床表现主要是镜下血尿和轻中度蛋白尿，肉眼血尿和肾病综合征并不多见。对重症患者可应用糖皮质激素和细胞毒药物治疗，轻症患者可仅作对症治疗。病理表现为肾小球毛细血管和小动脉内血栓形成，内皮细胞肿胀，有时肾小球毛细血管内虽无血栓形成，但可因小动脉血栓形成而引起相应肾小球的缺血性改变。肾脏累及率不足15%，病理表现为 ......