[治疗]第17章 有创机械通气在重症SARS合并呼吸衰竭时的应用

现在一般推荐在下列两种情况下给SARS患者进行有创通气：一是SARS患者急性加重，已出现严重低氧血症并导致神志障碍。二是SARS患者给予无创通气后，无明显疗效，或因其他原因出现中断无创通气的治疗时，而常规氧疗又难以满足临床需要及纠正严重的呼吸衰竭。对于那些需要机械通气的患者，一般首选无创机械通气，而且指征宜宽不宜严。按卫生部《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》，在机械通气时，尤其在为患者气管切开和气管插管及吸痰时，除二级防护外，还应该加戴全面型呼吸防护器。这些模式的好处在于能更好实行肺保护和延长吸气时 ......