[鉴别诊断]180 炎症性肌肉萎缩和肌病性瘫痪

多发性肌炎是一组原因未明、主要累及横纹肌、也可累及皮肤、结缔组织的疾病。临床上分为5型：Ⅰ型：单纯多发性肌炎。一般根据临床特点及前两项实验室检查可诊断，若患者病程较长，肌痛不明显，以及临床上诊断有疑问的，应作肌肉活检，该项检查对鉴别炎症性及非炎症性肌病有重要价值。另外，诊断多发性肌炎要注意同时检查有关风湿、免疫以及排除肿瘤的项目，以免漏诊Ⅳ型和Ⅴ型多发性肌炎。细菌、真菌、病毒和寄生虫感染都可造成感染性多发性肌炎，这里主要述及寄生虫性肌炎和病毒性肌炎。1）感染可引起多发性肌炎样临床症状和组织学改变，诊断主要 ......