[治疗]直接PCI时冠脉内血栓的处理——研究进展和证据

近30年来，冠心病治疗中发展最快的领域是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryinter‐vention，PCI）技术。经大量研究证明，直接介入治疗是心肌血运重建的最重要方法［ 1 ］。ACS发病的最主要机制是冠状动脉内斑块破裂继发血栓形成［ 2 ］，然而即使直接PCI，当冠状动脉内血栓负荷较重时，单纯植入支架无法有效清除血栓，甚至介入的操作可能增加血栓脱落以及远端微循环栓塞的可能，造成无复流现象（no‐reflow）的发生［ 3 ］。傅向华等［ 4 ］前期研究也发现，急性心肌梗死 ......