[辅助检查]第三节 小脑延髓池穿刺术

当患儿必须行椎管造影检查及脑脊液检查，而又不能进行腰椎穿刺时才考虑应用本技术。但穿刺部位邻近生命中枢— — —延髓，穿刺难度大，技术要求高，应由有经验医师进行。术前用左手拇指找到枕外隆凸的下缘，右手持有深度调节器的小脑延髓池穿刺针，向眶上嵴与外耳门连线相平行的方向缓缓刺入，如针尖触及枕骨，可稍退出，转向尾端再行刺入，当穿刺针进入蛛网膜下腔时，由于硬脊膜弹性较强而有明显的阻力顿失感觉。故严格掌握操作方法，并要求患儿安静，一旦发生血管损伤，立即拔针并密切观察，如患儿出现四肢软瘫及呼吸障碍，应立即手术清除可能出 ......