[临床表现]三、肝胆系统

Collins等人对248例CPB患者的前瞻性研究发现，术前酒精摄入、肝功能酶学及胆红素水平与术后肝功能低下并没有必然的联系，但可以引起右房压升高。以肝脏凝血因子产生量的减少以及α‐GST的释放作为肝脏损伤的标志，CPB超过80分钟是引起肝脏损伤的危险因素。尽管多因素分析认为女性患者是引起肝功能低下的独立危险因素，但大多数学者认为主要的危险因素是肝脏低灌注、心脏充盈压上升。在Ohri等进行的临床研究中，对非CPB的潜在肝脏保护作用进行前瞻性随机对照研究，入组患者均为CABG患者，转流阻采用32℃搏动灌注， ......