[预防、预后]第二十九章 主要作用于泌尿系统药物引起的药源性肾损害及其防治对策

目前临床上作用于泌尿系统的药物主要是各种利尿剂，包括髓袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、贮钾利尿剂、碳酸酐酶抑制剂和渗透性利尿剂等。不论是哪一种利尿剂，均可引起间接或直接的肾毒性。利尿剂引起的肾损害多由于滥用或不适当的选用利尿剂所致。利尿剂可通过不同的途径而损害肾脏，不同的利尿剂引起肾损害的发病机制也可能不同。临床上应用利尿剂时，应随时警惕利尿剂有引起肾损害的可能性，用药过程中应严密观察。据文献报道：在各类利尿剂中，以渗透性利尿剂甘露醇引起的肾毒性作用最为多见，研究也比较深入。对于甘露醇引起的肾损害治疗首要措施是立 ......