[治疗]二、术中因素

手术中，患者在麻醉和CPB状态下，血流动力学发生显著变化、先天性和获得性免疫反应均被激活，启动或加重肾脏损伤。CPB必然伴随有血流动力学的明显变化，此时心血管功能的稳定性需要调节CPB机械装置以及患者自身的因素如全身血管阻力、静脉顺应性、不同血管床的自身调节能力等来维持，其最终目标在于保证局部血液灌注，使细胞和器官保持其正常功能。因此，血流动力学的改变可能导致局部肾脏缺血和细胞损伤，从而引发急性肾脏损伤或加重已有的肾脏损伤程度。但也有学者认为铁离子的结合状况与ARF的发生没有必然联系，在临床上采用铁离子螯 ......