[治疗]第37章　肝胆管结石的手术　Operations of Intrahepatic Bbile Duct Stone

肝胆管结石是原发性胆管结石的组成部分，由于肝胆管结石所处的解剖位置特殊，病理变化复杂，对肝脏的损害大，故是非肿瘤性肝胆疾病死亡的主要原因。但由于肝胆管病理改变和临床表现多样，对任何一个病例的手术处理，不可能有一个固定模式，因此，术前难以轻易决定采用某一手术方式，还要依据术中具体探查结果再做选择。3 .肝门或肝内大胆管梗阻合并重度门脉高压者。以胆石匙，逐一对左、右肝管及尾叶肝管进行探查，结合术前检查，印证肝胆管结石、狭窄的部位及范围（图37-1 ） 。肝胆管结石的肝门部整形缝合后与空肠吻合，参阅第35章。胆 ......