许多研究发现,ACTH刺激后皮质醇峰值绝对值对评价下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴功能最敏感。对339例ACTH刺激试验结果分析,发现基础值、峰值和增值之间有明显的相互关系。重复ACTH刺激不能改善准确性,假阳性率非常高,他们得出结论,ACTH刺激试验只能作为筛选试验。刺激后30分钟的皮质醇趋于稳定,和一天内的实验时间、基础皮质醇没有关系,是评价肾上腺反应的最可靠参数。另外,在测定皮质醇同时测定醛固酮也有助于诊断原发性肾上腺皮质功能不全。Addison病人的血浆醛固酮不会超过4 μ g/ml。原发性肾上腺皮质功 ......