[治疗]一、内镜下黏膜切除术

根据文献报道，如果黏膜癌符合①分化型、②直径＜ 2cm、③无溃疡存在，则无淋巴结转移。即使病变直径较小，如果是未分化型或有溃疡存在，黏膜癌可能有淋巴结转移，肿瘤局限于黏膜下表浅层（1／3或＜ 150～200 μ m），同样适用于此标准，EMR就是基于此而设计的一种手术方式。因此，其适应证为：①组织学分化型。如果切除标本病理检查显示黏膜下侵犯，应当进一步检查黏膜下层侵犯的深度，如侵犯局限于黏膜下层的表浅1／3，无需进一步手术。如果需要再次完全切除剩余的病变,则所有的步骤包括注射肾上腺素盐水要一步一步的再重复 ......