[发病机制]二、发病机制

阿片类药物依赖与阿片类药物作用于阿片受体的过程关系密切。长期反复使用较高浓度的阿片类药物可使阿片受体下调，其机制可能为膜上阿片受体发生胞吞及阿片受体基因表达减少。阿片类药物的长期作用，可使机体产生和释放一些具有抗阿片作用的生物活性物质，包括神经肽、胆囊收缩素等，在阿片耐受和依赖形成过程中，机体逐渐适应这一状态，一旦停药，由于这些抗阿片肽物质的相对增多而诱发戒断症状。当停药或应用阿片类受体阻断剂诱发戒断时，上调的cAMP途径缺乏对抗，导致神经元的戒断性激活，NE释放，出现急性戒断症状。而脱毒后应激性刺激引起 ......