[治疗]第三节 左心辅助后右心功能衰竭的临床表现及诊断

左心辅助后右心功能衰竭主要表现为体循环静脉系统过度充盈，压力增高，各脏器淤血，水肿及由此产生的各种以体循环淤血为主的综合征。体格检查可见颈静脉充盈，有时可见搏动波，肝脏淤血肿大，有时伴有胸腹水，双下肢水肿等常见右心功能衰竭体征。左心辅助泵经过短时间充盈良好后，继而出现充盈不足，这表明右心室不能把增加的静脉回心血量泵至肺动脉，肺静脉回流至左心房的血量下降，这一动态过程有助于右心功能衰竭的诊断。根据以上表现以及左心辅助使用后血流动力学的动变化，可以做出右心功能衰竭的诊断（表8‐。 ......