[病理生理]六、肺动脉瓣狭窄

在小儿中以先天性肺动脉瓣狭窄最常见。单纯肺动脉瓣狭窄约占先天性心脏病总数的10%［ 25 ］。可分为典型肺动脉瓣狭窄和发育不良型肺动脉瓣狭窄，前者瓣叶结构完整，瓣叶游离缘互相融合，瓣口狭窄位于中央或者偏向一侧，瓣环发育正常，主肺动脉呈狭窄后扩张。中度肺动脉瓣狭窄有一定程度的右心室肥厚，重度肺动脉瓣狭窄右心室明显肥厚，可伴有胸导联的T波倒置，P波高尖示右心房增大。PBPV术的适应证：典型肺动脉瓣狭窄及部分瓣膜发育不良型肺动脉瓣狭窄。3 ﹒外科治疗典型肺动脉瓣狭窄通常采用直视下瓣膜交界切开术。 ......