[诊断]一、V／Q显像

肺灌注显像的显像剂99m Tc‐MAA是一种蛋白颗粒，直径略大于肺毛细血管内径，静脉注射后嵌顿在肺毛细血管内，从而获得肺血流灌注图像。PE在肺灌注图像上呈肺段分布的、底部面向胸膜的楔形放射性缺损，因为相应部位没有肺实质病变，如肿瘤、结核球等，所以肺通气显像正常，在V／Q显像上表现为灌注‐通气不匹配性灌注缺损。虽然有的医院已经只将单纯肺灌注显像作为PE常规检查，例如，英国调查结果98家核素肺显像医院中17家只做V／Q显像中的肺灌注显像［ 11 ］，这种检查模式的诊断准确性仍有待大病例组研究的验证。 ......