主要有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、地昔帕明、噻奈普汀、多虑平等。这类药物的作用原理为:抑制5‐H T和去甲肾上腺素突触前膜再摄取,具有抗胆碱作用,适用于各类抑郁症。不良反应有口干、便秘、尿潴留、视力模糊、眼压升高等,最严重的是心脏毒性。适用于各类抑郁症,是当前新型抗抑郁药中最重要的一类。药效与三环类抗抑郁药相似,但其抗胆碱作用和心血管方面的不良反应均比三环类抗抑郁药小,特别适合于体衰者及老年人应用。抗抑郁作用类似于三环类抗抑郁药,起效较快,不良反应较少。禁用于心肌梗死、严重心脏传导阻滞、闭角型青光眼及癫痫 ......