[治疗]第三十五章 腹腔镜肾癌根治术laproscp icradical nephrectom y，LRN

1991年Clayman等报道首例腹腔镜肾癌根治术（LRN）。但在早期因有文献报道LRN术后出现了肿瘤种植性转移，对腹腔镜治疗肾肿瘤还存在许多争议。随着器械的改进，如器官收集袋、Endo  GIA和高速电动组织粉碎器的应用以及术者经验的积累，这使得LRN并发症大大减少，而手术疗效和5年生存率与开放手术相当。LRN手术适应证一般认为肾肿瘤直径应& lt .随后引入腹腔镜，以腹腔镜镜身直接做左右往复运动，行简单扩张即可产生足以开始操作的腹膜后腔隙（图35  1 。当术者熟练掌握腹腔镜下缝合技术后 ......