[概述]（二）临床特点

咳嗽初期晨间加重，后期晚间亦明显，咳痰量多，呈粘液性，合并感染时则呈脓性，气短呈进行性加重，活动后明显，有的患者可发生喘息。整个病程中常反复呼吸道感染，以冬季尤为严重。随着病情的进展，急性加重期愈形频繁。COPD晚期常可发生低氧血症和（或）高碳酸血症，并可导致肺动脉高压、肺心病和右心衰竭。胸部X线检查可见胸腔前后径增大，肋骨走向变平，肺野透光度增加，肺纹理增多紊乱，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺动脉主要分支增宽，肺野周围血管纹理纤细，右肺下动脉增宽，肺动脉圆锥膨隆及右心增大。痰培养常有肺炎链球菌、流感嗜血 ......