[治疗]（四）原发性腹膜炎

原发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）是指无腹腔脏器穿孔、炎症（如脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎）等感染原因而发生的腹膜急性弥漫性细菌性感染，是肝病患者常见的严重并发症。其发生、发展与肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障功能减弱、肠道细菌易位以及机体免疫功能低下等多种因素有关。其诱发因素还包括合并消化道出血、腹水蛋白浓度低、肠蠕动减弱等。患者肠道细菌透过肠壁进入浆膜下淋巴管，再入腹腔可能是引起SBP的主要机制。革兰阴性需氧杆菌最常见，可占70%～80%，其中半数以上 ......