[治疗]四、循证医学治疗规范

PAH患者的治疗有多个目的。虽然这很重要，但由于患者数量少且试验期有限，所以生存期很少用做PAH治疗的临床试验的研究终点。由于有作用于不同病理过程的多种药物，所以PAH治疗中选用联合治疗在理论上有吸引力，这和LV收缩功能不全的治疗情况相同。一般而言，对于存在晚期症状、右心衰以及晚期血流动力学指标的患者以及那些采用肠外药物治疗或者联合治疗的患者，应当更为频繁地进行诊室访视。在罕见的情况下，如果基础性病因已经得到最佳治疗、PCWP正常或者轻微升高、跨肺压差和肺动脉血管阻力显著性升高以及患者症状提示PAH特异性 ......