包括腺瘤和腺癌,分别约占25%及5%,不依赖ACTH,肿瘤分泌皮质醇呈自主性分泌,通常下丘脑CRH和垂体ACTH细胞处于被抑制状态,血中ACTH及CRH水平低,有的甚至检测不到。系ACTH分泌过多引起双侧肾上腺皮质呈弥漫性或结节性增生,大多数由自主分泌ACTH的垂体瘤引起,又名Cushing病。糖皮质激素治疗达到具有临床效果的剂量即可引起Cushing综合征的症状,与使用时间和剂量有关。 ......