EV71包含了1个血清型和3个基因型,进一步又可分为11个基因亚型。基因突变和重组在EV71流行期间频繁发生,在中国大陆从1998年以来一直保持C4流行株[ 63 ] 。最近的研究又发现了新的基因型,这使疫苗株的选择和应用面临着极大的挑战[ 64 ] 。由于基因型、亚型的不同和潜在可能出现的新基因型,因此疫苗的研发应集中在已研发疫苗对不用基因型EV71病毒株的交叉保护。疫苗免疫人群的血清检测表明单个C4链疫苗具有较高水平的保护作用。病毒样颗粒疫苗既保留了抗原构象,没有毒力回复的风险,同时具有较强的免疫保护 ......