[诊断]（五）诊断和鉴别诊断

链球菌感染后1～3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，伴C3动态变化即可做出临床诊断。若起病后2～3个月病情无明显好转，应作肾活检明确诊断和鉴别诊断。应与下列病相鉴别：1 ﹒系膜增生性肾小球肾炎（lgA肾病和非lgA系膜增生性肾小球肾炎）。如其他细菌、病毒及寄生虫等感染后所引起的肾小球肾炎，常于感染的极期或感染后3～5d发病。病毒感染引起者，临床症状较轻，水肿和高血压少见，肾功能正常，补体多正常，呈自限性发展过程。如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、系统性血管炎均可引起肾损害，类似急性肾炎综合征。 ......