[诊断]【诊断】

心包积液至少要达到250ml才能在胸部X片上显示出水瓶状影像。有50%的患者合并胸腔积液。具有实用性强，移动方便的特点，因此常作为首选的诊断方法。双维超声心动、经食管超声心动和多普勒超声能够精确地描述心包积液的位置和是否有包裹性积液形成，并可显示是否有心包后肿块压迫。是确定心包积液病因学的首要诊断方式，诊断率可达45%～87%。血性积液具有一定意义，但不是恶性心包积液的诊断性指标。积液应进行细胞计数、蛋白、葡萄糖、淀粉酶、甘油三酯的测定和细菌学检查。最常用的穿刺途径是经剑突下行心包穿刺活检，心包镜可以提高 ......